【高尚病例】双能量 CT 成像分析泌尿系结石糖类

传染病一

病史摘要

患者右侧大肠囊肿，双电磁场 CT 囊肿系统性示其主要糖类为羟磷灰石。

传染病二

病史摘要：

患者右侧大肠小囊肿，双电磁场 CT 囊肿系统性示其主要糖类为草酸盐。

传染病三

病史摘要：

患者右侧输尿管膀胱旁边小囊肿，双电磁场 CT 囊肿系统性示其主要糖类为皮质醇。

泌尿系囊肿简述

泌尿系囊肿是尿路常见于疾病，临床表现具有生态系统，腰痛和血尿是常见于的类似于副作用，严重者可引起急性大肠盂大肠炎、败血症以及终末期支气管炎。

影像定期检查

CT 平扫因其兼容性和高度持久性已被选为评估泌尿系囊肿的标准化定期检查方法。而双源 CT（dual-source computed tomography，DSCT）在一次显影流程里面很难同时透过较差电磁场和高电磁场显影，使其包括很难对电子密度相同但光波吸收能力相异的囊肿透过鉴别的能力。

计算有兴趣第一区囊肿在较差电磁场和高电磁场原位显影下的减小差值下式（AR 差值），与活体囊肿的仅有有化学糖类的 AR 差值透过对比，因此得到体内囊肿的化学糖类。（此步骤在工作站透过，如上糖类标识图）

病患方法

泌尿系囊肿总体病患规范是下达痛苦、下达梗阻、维护大肠功能、必要替换成囊肿，其里面，维护大肠功能是囊肿病患的核心。囊肿因相异大小不一、特殊性、部位等因素所会对消化系统产生相异的危害，而相异特殊性的囊肿所引入的病患方案仅有所相异。

如胱氨酸囊肿、草酸钙囊肿及钙磷石，因脆性差，活体声波沙石效果不佳，常常需要经皮大肠沙石。系统性或者后裔性的代谢性囊肿常常成份某种特定糖类，可以通过特异性饮食或者药物来病患或减较差囊肿的里面风，如皮质醇囊肿。

近年来，活体声波沙石妖术（extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL）已被选为病患泌尿系囊肿的首选方法，相异特殊性的囊肿其合金及易碎程度仅有所相异，所选择的声波强度可让透过相应变动，因此 ESWL 在此之前更进一步识别出囊肿的糖类对于恰当调控声波电磁场、减较差活体沙石肝硬化、维护大肠功能具有极其重要意义。

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