子宫肌瘤不是善茬！12年间，英国因子宫肌瘤就诊的人次增加了129%

阴囊肌瘤是美国最少见的良性妇科疾病，50岁从前的生育率高达70%。尽管大多数阴囊肌瘤没腹泻，但还有约25-50%的病征时会出现腹泻，少见的腹泻有元月大量出血和眼部肿胀，而阴囊切除术仍然是治疗阴囊肌瘤的主要选择。

美国国立医疗保健分析院等分析其他部门曾发表在Seminars in Reproductive Medicine学术期刊上的论文里，介绍了阴囊肌瘤的复发选择性和细菌性。阴囊肌瘤源于阴囊内的括约肌细胞。它们主要由外游离形成，与周围的阴囊括约肌相比，它的血管网较较少。此外，阴囊肌瘤与临产阴囊有许多共同特点，如细胞外游离成分的消除和氨基酸类和甾体激素酶的表达减较少。但是，阴囊肌瘤时会急剧发育，而正常的产后肌层则时会细胞分裂而退化。

Catherino et al.Racial and Ethnic Differences in the Pathogenesis and Clinical Manifestations of Uterine Leiomyoma.Seminars in Reproductive Medicine.DOI：10.1055/S-0033-1348896

尽管阴囊肌瘤是世界范围内极其少见的妇科疾病，时会对性工作者的受精有益、子代和新生儿结果消除不利阻碍，非裔美国人被确信是一个风险诱因，其生育率高于其他人种。流行病学分析表明，人种和生态系统对阴囊肌瘤复发和发育的阻碍有很小关系。已被分析其他部门分析的一些分子选择性有基因表达水准的区别、雌激素合成或代谢物基因的基因序列RNA异常表达、视黄酸核酶表达水准的变化、芳香化酶水准和营养素D的缺乏。

近日，来自密歇根国立大学安娜堡两所受精内分泌和不孕症科的分析其他部门发表在Obstetrics Max Gynecology的分析推测：在 12 年的时间里（2006年~2017年），每年有数万名性工作者因元月期大量出血和黄疸在门诊室求医。这项分析是基于美国最大的门诊资料库，包涵984家医院的3350万次门诊科求医的信息来分析。

Chelsea N. Fortin et al， Trends in Emergency Department Utilization Among Women With Leiomyomas in the United States，Obstetrics Max Gynecology(2021).DOI： 10.1097/AOG.0000000000004333

分析结果发现：18-55岁的性工作者之前，有533，963人次因阴囊肌瘤而去看门诊。该年龄组段的男人到医院求医的总人数为487，688，338人。从2006年（28，732人次）到2017年（65，685人次），该人群之前括约肌瘤的门诊求医人次减较少了129%。美国门诊科的求医%-也在减较少，从2006年的0.079%减较少到2017年的0.154%。

2006-2017 年，18-55岁男人之前因阴囊肌瘤而到门诊科求医的人数

几乎一半（44.5%）的性工作者年龄组在36-45岁之前间；只有3.4%的性工作者年龄组在18-25岁之前间。到门诊室求医的性工作者最可能受制于补贴下限（36.1%），而受制于补贴最高（16.4%）的几率最小。

在整个分析期间，因高血压求医和复发的特征

初诊为阴囊肌瘤的病征之前，最少见的二级检验是关于高血压或元月异常出血有关（40.9%）。其次是与腹部或眼部肿胀有关的检验（21.4%）。阴囊肌瘤复发的概率随着年龄组的增长而减较少，18-25岁男人复发的概率明显低于年长男人（26-35岁：OR 1.42，95% CI 1.21-1.66；36-45岁：OR 2.01， 95% CI 1.72-2.34； 46-55岁：OR 2.60， 95% CI 2.23-3.03），患阴囊肌瘤的性工作者如果因出血而求医，被该医院的几率明显减较少（OR 14.92，95% CI 14.00-15.90）。因肿胀求医的病征被该医院的几率明显降低（OR 0.29，95%CI 0.27-0.33）。14.2%的初诊为阴囊肌瘤的病征接受了制剂，有1.8%的初诊为阴囊肌瘤的性工作者接受了输血。

阴囊肌瘤的有数，从反光无法察觉，到可以扩大阴囊的巨大囊肿。病征可能有一个或多个阴囊肌瘤。多个阴囊肌瘤可能时会使阴囊膨胀，以至于降至腿部，并减较少身型。阴囊肌瘤少见的检查有化学检查（61.9%）、血液学检查（58.0%）和眼部或腹部超声检查（57.3%）。

如果您有以下情况，梅斯医学确信劝告及时求医：

原文说是：

_in_Emergency_Department_Utilization_Among.22.aspx#JCL-P-29