五代头孢 代代都不同——超全用法相比较来了

头孢菌素细菌素类抗细菌口服是以头孢菌素细菌素的母核7-羧酸头孢菌素烷酸（7-ACA）接上不同侧链而多肽的半多肽抗细菌口服，是迄今为止诊疗上应用领域极为广泛的β-萘类抗细菌口服。现头孢菌素细菌素类抗细菌口服上市栽培品种已达60余种，根据抗细菌著者、抗细菌活性、对β-萘激酶的比较可靠性、肝毒素的不同，包含唐。

一、唐头孢菌素图解对比

由于头孢菌素细菌素类一般而言多，每种口服的适应证、抗细菌著者、对β-萘激酶的比较可靠性和不良反应不尽相同，易导致混淆和沮丧，因此，我们首先对唐头孢菌素来进行简易对比，便于失忆。

详见1：唐头孢菌素细菌素的代详见口服

详见2：唐头孢菌素细菌素的抗细菌著者、激酶比较可靠性及肝毒素对比

二、第一代头孢菌素细菌素医学基本特征

第一代头孢菌素细菌素是60年代中后期开始上市的，主要效可用需钾变形虫阳性（G+）球细菌，仅对不及数变形虫比如说（G－）杆细菌有一定抗细菌活性。其中，头孢菌素唑啉对G+细菌的效用要强，常作为外科手术预防性用药。

但是，第一代头孢菌素对G－细菌的β-萘激酶的体质过强，更易优药，激酶比较可靠性不及第二、三代。肝毒素较第二、三代大。

主要可用敏感细菌造成的肠胃、感染性、眼部软一个组织细菌感染等。

详见3：第一代头孢菌素细菌素医学基本特征

第二代头孢菌素细菌素医学基本特征

与第一代头孢菌素对比，第二代头孢菌素细菌素对G+细菌的抗细菌效用稍有消散，但对G－细菌的抗细菌效用和激酶比较可靠性有所强化，肝毒素相对较不及。

常可用用药肠胃、胆道、肠道尿路及软一个组织、骨关节、妇科细菌感染。静脉注射制剂应用领域较多的是头孢菌素呋辛，抗生素制剂应用领域较多的为头孢菌素克洛。

详见4：第二代头孢菌素细菌素医学基本特征

第三代头孢菌素细菌素医学基本特征

第三代头孢菌素细菌素为广著者抗细菌口服，其抗G－细菌活性更强（抗细菌著者伸展锇所谓单胞细菌），对G+细菌效用不及一、二代，对β-萘激酶更比较稳定，基本无肝毒素。对各种肠杆细菌科细细菌等G－杆细菌具有强悍抗细菌效用，其中，头孢菌素他啶和头孢菌素哌酮对锇所谓单胞细菌要强抗细菌活性。

诊疗上主要可用敏感细菌造成的严重细菌感染如泌尿系，肠胃，脑膜炎，肝硬化等细菌感染。

详见5：第三代头孢菌素细菌素医学基本特征

第四代头孢菌素细菌素医学基本特征

第四代头孢菌素细菌素抗G+细菌活性与头孢菌素曲松十分相似，抗G－细菌活性（之外锇所谓单胞细菌）与头孢菌素他啶十分相似，对β-萘激酶越发比较稳定，但对超广著者β-萘激酶（ESBL）比较可靠性稍差。无肝毒素。

诊疗主要可用各种严重细菌感染如肠胃细菌感染、泌尿系统细菌感染、胆道细菌感染、肝硬化等，亦可可用游离血小板缺乏；还有高热病征的经验用药。

详见6：第四代头孢菌素细菌素医学基本特征

第唐头孢菌素细菌素医学基本特征

第唐头孢菌素细菌素阿司匹林迄今为止仅有头孢菌素托斯卡纳和头孢菌素吡普两种。相比较第四代头孢菌素细菌素，第唐头孢菌素细菌素对细菌具G+有更广的抗细菌著者，特别是增加对优甲钾西林金葡细菌（MRSA）有要强的抗细菌效用，其中，头孢菌素吡普是第一个对MRSA和优万古霉素金黄色葡萄球细菌（VRSA）有效的头孢菌素细菌素阿司匹林。

而G－细菌抗细菌著者、β-萘激酶比较可靠性、肝毒素与第四代十分相似。

迄今为止，诊疗上批准可用用药社区授予性肺炎及一致性眼部和眼部一个组织细菌感染，之外MRSA。

详见7：第唐头孢菌素细菌素医学基本特征

以下内容：

[1] 何礼贤等.国家抗微生物用药指南[M]. 西安: 人民卫生出版社,2017: 342页.

[2] 总编辑等DNGI.桑福德抗微生物用药指南[M]. 西安: 中国协和医科大学出版社, 2017: 273页.

[3] 唐头孢菌素细菌素的不同之处概要[J].健康管理者, 2017(12): 93-95.

[4] 李侗曾.头孢菌素细菌素家族代代观[J].精神科在线, 2016, 6(19): 14-15.